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地域医療学Ｂ
[Community Medicine B ]
開講情報 -
4年次後期
講義
1.5単位必修
担当教員 -
教授楠本 正明
非常勤講師砂川 雅之
備考 概要
本講義では医療経済学を学ぶ。薬剤師は安心・安全な医薬品の供給と医薬品適正使用、そして医療経済への貢献が求められている。近年、医療の高度化や高齢化社会の到来により、医療費を取巻く環境が益々厳しくなってきた。医療は経済と密接に関係しており、その多くは医療保険制度に依存していることから、この仕組みを理解する必要がある。本講では社会保障制度、医療保険制度及び介護保険制度の成り立ちと仕組みに関する基礎知識、実際の医療現場で使われている診療報酬体系及び調剤報酬体系について、そして薬価制度を踏まえた薬剤経済評価、並びに災害時医療について講義する。この授業は対面授業と同時配信型授業で構成する。学生の皆さんには隔週で対面授業を7回、同時配信型授業を7回受講してもらう。
授業の一般目標
社会保障、保険医療、介護の基本的な制度及び運営にかかる知識を修得し、医療を経済面から分析・評価できる能力を身につける。
［関連する卒業認定・学位授与方針］DP3準備学習(予習・復習)
次回の学習項目に該当するテキスト箇所を読んだ上で講義に臨むこと。特に、医薬品の価値・費用対効果、薬剤経済分析は本テキストにて十分事前学習し講義に臨むこと。予習と復習には一週あたり150分の学習が必要である。
学習項目・学生の到達目標
No. 学習項目 担当教員 学生の到達目標 SBOコード 1 医薬品市場と流通、後発医薬品の役割
楠本 医薬品の市場の特徴と流通の仕組みについて概説できる。後発医薬品（ジェネリック医薬品）とその役割について説明できる。 B-(3)-②-1
B-(3)-②-32 社会保障制度 砂川 日本における社会保障制度のしくみについて概説できる。 B-(3)-①-1 3 公的医療保険制度、国民医療費
砂川 公的医療保険制度の役割、医療保険制度の成り立ちと現状・しくみ・種類、国民の福祉健康における医療保険の貢献と問題点、国民医療費の動向と内訳、医薬品生産金額、医療従事者数、医療施設数、薬局数について概説できる。 B(3)-①-2
B(3)-②-24 高齢者医療保険制度、公費負担医療制度
砂川 高齢者医療制度のしくみと公費負担医療制度について概説できる。 B-(3)-①-2
B-(3)-①-4
5 介護保険制度
砂川 介護保険制度のしくみを概説できる。 B-(3)-①-5 6 薬価基準制度、薬価算定方式
砂川 保険医療と薬価制度の関係、診療報酬と薬価制度、新規医薬品の価格を決定する要因について説明できる。 B-(3)-①-6 7 診療報酬体系・保険医療機関及び保険医療養担当規則(1) 砂川 診療報酬体系、診療報酬における医療費の支払い方法、保険医療機関及び保険医療養担当規則について説明できる。 B-(3)-①-7
B-(3)-①-38 診療報酬体系・保険医療機関及び保険医療養担当規則(2) 砂川 保険診療及び診療報酬の構成、診療報酬点数の算定について説明できる。 B-(3)-①-7 9 調剤報酬体系・保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則(３) 砂川 調剤報酬体系、保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則について説明できる。保険調剤及び調剤報酬の構成、調剤報酬点数の算定について説明できる。
B-(3)-①-3
B-(3)-①-710 介護報酬体系
砂川 介護報酬の仕組みについて概説できる。
B-(3)-①-7 11 医薬品の価値・費用対効果
砂川 薬物治療の経済評価の意義について説明できる。薬物療法の経済評価手法を概説できる。
B-(3)-②-4
12 薬剤経済分析（1）
砂川 モデルによる分析手法について説明できる。 B-(3)-②-4 13 薬剤経済分析（2）
砂川 代表的な症例をもとに、薬物治療の経済的な観点から解析できる。 B-(3)-②-4 14 災害時医療
砂川 災害時医療について概説できる。災害時における地域の医薬品供給体制・医療救護体制について説明できる。災害時の薬局の役割について説明できる。
B-(4)-①-5
15 総括・まとめ 砂川 No.1
学習項目 医薬品市場と流通、後発医薬品の役割
担当教員 楠本 学生の到達目標 医薬品の市場の特徴と流通の仕組みについて概説できる。後発医薬品（ジェネリック医薬品）とその役割について説明できる。 SBOコード B-(3)-②-1
B-(3)-②-3No.2
学習項目 社会保障制度 担当教員 砂川 学生の到達目標 日本における社会保障制度のしくみについて概説できる。 SBOコード B-(3)-①-1 No.3
学習項目 公的医療保険制度、国民医療費
担当教員 砂川 学生の到達目標 公的医療保険制度の役割、医療保険制度の成り立ちと現状・しくみ・種類、国民の福祉健康における医療保険の貢献と問題点、国民医療費の動向と内訳、医薬品生産金額、医療従事者数、医療施設数、薬局数について概説できる。 SBOコード B(3)-①-2
B(3)-②-2No.4
学習項目 高齢者医療保険制度、公費負担医療制度
担当教員 砂川 学生の到達目標 高齢者医療制度のしくみと公費負担医療制度について概説できる。 SBOコード B-(3)-①-2
B-(3)-①-4
No.5
学習項目 介護保険制度
担当教員 砂川 学生の到達目標 介護保険制度のしくみを概説できる。 SBOコード B-(3)-①-5 No.6
学習項目 薬価基準制度、薬価算定方式
担当教員 砂川 学生の到達目標 保険医療と薬価制度の関係、診療報酬と薬価制度、新規医薬品の価格を決定する要因について説明できる。 SBOコード B-(3)-①-6 No.7
学習項目 診療報酬体系・保険医療機関及び保険医療養担当規則(1) 担当教員 砂川 学生の到達目標 診療報酬体系、診療報酬における医療費の支払い方法、保険医療機関及び保険医療養担当規則について説明できる。 SBOコード B-(3)-①-7
B-(3)-①-3No.8
学習項目 診療報酬体系・保険医療機関及び保険医療養担当規則(2) 担当教員 砂川 学生の到達目標 保険診療及び診療報酬の構成、診療報酬点数の算定について説明できる。 SBOコード B-(3)-①-7 No.9
学習項目 調剤報酬体系・保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則(３) 担当教員 砂川 学生の到達目標 調剤報酬体系、保険薬局及び保険薬剤師療養担当規則について説明できる。保険調剤及び調剤報酬の構成、調剤報酬点数の算定について説明できる。
SBOコード B-(3)-①-3
B-(3)-①-7No.10
学習項目 介護報酬体系
担当教員 砂川 学生の到達目標 介護報酬の仕組みについて概説できる。
SBOコード B-(3)-①-7 No.11
学習項目 医薬品の価値・費用対効果
担当教員 砂川 学生の到達目標 薬物治療の経済評価の意義について説明できる。薬物療法の経済評価手法を概説できる。
SBOコード B-(3)-②-4
No.12
学習項目 薬剤経済分析（1）
担当教員 砂川 学生の到達目標 モデルによる分析手法について説明できる。 SBOコード B-(3)-②-4 No.13
学習項目 薬剤経済分析（2）
担当教員 砂川 学生の到達目標 代表的な症例をもとに、薬物治療の経済的な観点から解析できる。 SBOコード B-(3)-②-4 No.14
学習項目 災害時医療
担当教員 砂川 学生の到達目標 災害時医療について概説できる。災害時における地域の医薬品供給体制・医療救護体制について説明できる。災害時の薬局の役割について説明できる。
SBOコード B-(4)-①-5
No.15
学習項目 総括・まとめ 担当教員 砂川 学生の到達目標 SBOコード 実務経験
楠本正明
業種:その他（病院・薬局・行政）学習項目No. その経験を生かして、どのような教育を行なうのか。 1 病院薬剤師30年・薬局薬剤師4年・行政職1年の実務経験から、薬剤師業務の変遷を理解し現在進行している医療制度改革の中、これから望まれる薬剤師業務について概説する。 砂川雅之
業種:薬局学習項目No. その経験を生かして、どのような教育を行なうのか。 2～14 保険薬局の保険薬剤師として処方箋調剤における薬学管理及び指導に携わり、またOTC医薬品の販売に対しても病態把握、医薬品選択、使用上の指導等の実務を行ってきた。その経験年数は1980年から2008年の28年間に及ぶ。また、ここ11年間厚生労働省近畿厚生局の保険指導薬剤師として保険薬局及び保険薬剤師の指導にあたっている。これらの経験をもとにして、地域医療における地域薬局の役割等をOTC医薬品を中心に、さらに医療保険を中心とした社会保障制度、薬価制度及び薬剤経済学を中心とした医療経済学の講義を行う。 教科書
書名 著者名 出版社名 詳説薬剤経済学第3版 砂川雅之 その他 京都廣川書店 成績評価方法・基準
定期試験にて100％評価する。
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講評は、manaba上で公開する。
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